Врач-рентгенолог, заведующий отделением лучевой диагностикиОбластного диагностического центра г. Иваново Борисов Петр Евгеньевич расскажет о скрининге рака легкого.

Бурное развитие науки во второй половине прошлого века дало в руки врачей новый высокоинформативный метод диагностики – магнитно-резонансную томографию, которая высокоэффективна в выявлении большого количества патологии, является довольно безопасной и совершенно безболезненной процедурой.

Цель МР – исследования придаточных пазух носа: найти у пациента те патологические изменения, которые затруднительно или невозможно выявить другими методами, такими как компьютерная томография и рентгенография.

Это исследование может проводиться как по назначению врача, так и при самостоятельном обращении пациента.

МРТ придаточных пазух носа

Самый распространенный патологический процесс, поражающий придаточные пазухи носа — это воспаление или синусит. Разновидностью наиболее распространенных синусита являются гайморит и фронтит– воспаление гайморовых и лобных пазух соответственно. При развитии этих заболеваний человек жалуется на головные боли, трудности при дыхании, заложенность носа, тяжесть в зоне скул, надбровных дуг, выделения из носа, часто гнойные (возможны также кровянистые вкрапления), повышение температуры тела, недомогание, быстрая утомляемость, иногда отечность лица, сухость во рту и горле, нарушение обоняния.

Чем опасен воспалительный процесс придаточных пазух носа? Распространением на сопредельные участки, т.е. воспаление из околоносовых пазух может распространиться на мозговые оболочки и привести к критическим последствиям, таким как менингит (в нашей практике был такой случай!). Для предотвращения осложнений необходимо как можно раньше обратиться за медицинской помощью, а для этого нужна точная диагностика патологии, которая поможет ЛОР-врачу назначить адекватное и своевременное лечение.

При МРТ придаточных пазух носа совершенно определенно можно отличить гнойную форму воспаления от другой. Это очень важно, т.к. именно при гнойной форме делают прокол пазух для эвакуации содержимого, и точная диагностика поможет избежать этой неприятной процедуры, если нет необходимости.

При МР исследовании придаточных пазух носа отчетливо видны патологические образования в их полостях, причем, совершенно точно можно определить кисты это, полипы или опухоли, учитывая то, что они по-разному выглядят.

Показанием к исследованию придаточных пазух носа также являются:

  • головные боли неясного происхождения;
  • аллергические насморки;
  • определение степени распространенности процесса на прилежащие ткани при злокачественных опухолях;
  • врожденные аномалии развития костей черепа;
  • травмы, при которых подозревают кровоизлияние в пазухи, т.к. на МРТ возможно отличить кровь от гноя.

МРТ придаточных пазух носа также необходимо, если проведенное медикаментозное лечение не помогло, а также при контроле эффективности инструментального лечения (прокола).

При проведении МРТ придаточных пазух носа мы оцениваем также наличие патологических изменений в сосцевидных отростках височных костей, которые очень затруднительно выявить другими способами. Воспалительные изменения в них, которые называются мастоидитом, часто возникают как последствие отита или ОРВИ. Эти изменения могут быть причиной снижения слуха, шума в ушах, головокружения.

При проведении МРТ придаточных пазух носа у взрослых и особенно у детей мы оцениваем степень гипертрофии лимфоидной ткани свода глотки (так называемые аденоиды), которую очень затруднительно выявить другими способами. Это состояние может быть причиной частых ОРВИ, снижения слуха, храпа, гнусавости голоса.